الولادة القيصرية

الولادة القيصرية - الموسوعة الطبية

تشير المصادر التاريخية إلى أن عملية الولادة القيصرية سميت بهذا الإسم نسبة إلى يوليوس قيصر ملك روما ، والذى كان أول مولود يتم ولادته بإستخدام هذه العملية الجراحية ، نظرا لتعثر ولادته ، وعموما لا توجد مصادر كافية تؤكد صدق أو كذب هذه الرواية التاريخية .

وتم إستحداث الولادة القيصرية لتكون بديلا متاحا لعمليات الولادة المتعسرة ، والتى تحمل فيها الولادة الطبيعية خطرا محتملا على حياة الأم أو الجنين ، ولعل أهم هذه الحالات التى يوصى فيها بعمل الولادة القيصرية هى ما يلى :

•    وضع الطفل المعكوس داخل الرحم ، والذى فيه تكون مؤخرة الطفل لأسفل ورأسه لأعلى ، حيث أن الوضع الطبيعى للطفل أن يكون رأسه لأسفل .

•    المشيمة السفلية أو المنزلقة ، والتى فيها تكون المشيمة فى الأسفل ، أو تحديدا فى منطقة عنق الرحم .

•    قلة أو كثرة السائل الأمنيوزي الذى يحيط بالجنين .

•    وجود آلام ولادة " والتى تسمى طلق " دون إستجابة عنق الرحم لعملية الولادة .

•    وجود نزيف مهبلي شديد فى الثلث الأخير من الحمل يصعب السيطرة عليه .

•    الإصابة بتسمم الحمل وإرتفاع ضغط الدم بصورة كبيرة .

•    أحيانا قد يتم إجراء الولادة القيصرية بناء على رغبة الأم والأهل .

الولادة القيصرية - الموسوعة الطبية

وتتم الولادة القيصرية تحت تأثير التخدير الكلى أو النصفي ، من خلال عمل شق عرضى فى البطن بطول 7 – 10 سم تقريبا ، وتحديدا فى منتصف المسافة بين منطقة العانة وسرة البطن ، حيث يتم عمل هذا الشق ليخترق طبقات البطن والتى تشمل على الترتيب من الخارج للداخل : طبقة الجلد الخارجية ، طبقة الدهن الموجودة تحت الجلد ، طبقة الغشاء الليفى بالبطن ، عضلات البطن الطولية ، ثم طبقة الغشاء البريتونى .. ليظهر بعد ذلك الرحم الذى يحوى الطفل ، حيث يتم عمل شق عرضى بالناحية الأمامية فى منتصف الرحم على شكل حرف ( C ) بالإنجليزية ، ليتم بعد ذلك إخراج الطفل وقطع الحبل السرى الذى يصله بالمشيمة ، والتى كانت مصدر غذائه وهو جنين فى رحم أمه .
 

بعد ذلك يتم إخراج المشيمة وتنظيف التجويف الداخلى للرحم من أى بقايا قد تكون موجودة ، ليتم بعد ذلك إغلاق طبقات البطن بترتيب عكسى بدءا من الرحم وحتى الجلد ، ويتم هذا الأمر بإستخدام خيوط جراحية معقمة .
 

وفى الختام .. ينبغي الإهتمام بنظافة الجرح الذى تم إجرائه فى الولادة القيصرية ، مع الإلتزام بتناول الأدوية المقررة ولاسيما المضادات الحيوية والمطهرات ، كيلا يصاب الجرح بالتلوث .

الولادة القيصرية - الموسوعة الطبية